近视性弱视可能与遗传因素、过度用眼导致的调节性疲劳、外伤后视网膜震荡、屈光不正、先天性眼球震颤等病因有关。这些因素导致眼睛无法正确对焦，从而引起视力下降。患者需要到医院进行验光检查、眼底检查等，以确定具体的病因和治疗方案。

1.遗传因素

近视性弱视是由基因突变引起的视觉发育障碍，可能通过常染色体显性、隐性或X连锁模式遗传。对于由遗传因素引起的近视性弱视，可以考虑使用阿托品眼膏进行散瞳验光。

2.过度用眼导致的调节性疲劳

长时间近距离用眼使睫状肌持续收缩，晶状体曲度增加，形成暂时性的近视状态。若未及时休息调整，可能导致近视加深。建议定期进行眼科检查，包括视力测试和验光，以监测近视程度并采取相应措施预防进一步恶化。

3.外伤后视网膜震荡

当受到外部冲击时，如跌倒或撞击头部，会导致眼部血管破裂出血，引起眼压增高，进而诱发近视性弱视。患者可遵医嘱使用酮替芬滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等抗组胺药物来缓解不适症状。

4.屈光不正

屈光不正是指眼睛无法正确地将光线聚焦于视网膜上，导致近视性弱视的发生。矫正镜片或隐形眼镜可以帮助改善视力，减少近视进展。

5.先天性眼球震颤

先天性眼球震颤是一种遗传性疾病，由于神经肌肉控制失调导致眼球异常运动，影响视力发育，从而引起近视性弱视。针对先天性眼球震颤引起的近视性弱视，可以通过手术矫正眼球震颤，如眼外肌手术或脑干神经核团手术。

除上述提及的原因外，还应关注环境中的照明条件是否适宜，过亮或过暗都可能对眼睛造成额外负担。建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及早发现并干预相关问题。