青霉素过敏的患者通常不能用头孢菌素。

虽然两者都属于β-内酰胺类抗生素，但它们具有不同的化学结构和作用机制。青霉素过敏可能是由其特定的分子结构引起的免疫反应，而头孢菌素与之有较高的交叉过敏风险。因此，为确保安全，这类患者不宜使用头孢菌素。

在某些紧急情况下，如果无法获得替代药物或过敏症状不明显时，可以考虑谨慎使用头孢菌素。但需密切监测患者的病情变化和过敏反应体征。

对于存在药物过敏史的患者，应定期评估并更新过敏原知识，并建议在使用任何新药前咨询医生以制定个体化治疗方案。