胸腔积液穿刺一般不痛或者仅有轻微不适。

胸腔积液穿刺是在局部麻醉下进行的微创手术，通过穿刺针抽取积液以减轻症状或获取样本进行检查。由于操作部位为胸部，患者可能会感到紧张或不适，但在麻醉下进行通常不会感到明显疼痛。如果患者对疼痛较为敏感或存在个体差异，则可能需要与医生沟通调整麻醉方式或增加止痛药物。

对于极度肥胖、严重肺气肿等导致定位困难者，可考虑使用超声引导定位；对于血友病等凝血功能障碍者，在抽液后需加压包扎至少24小时。

在进行胸腔积液穿刺时，应确保由经验丰富的医师操作，并遵守严格的无菌技术，以减少感染风险。穿刺后患者应注意休息，避免剧烈运动，观察有无发热、呼吸急促等症状。