男性右侧肩胛骨下方的后背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩关节及其周围的肌肉和韧带处。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，可表现为肩胛骨下方的后背部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的颈型颈椎病容易诱发颈部以及肩部疼痛，当病情进一步发展时可能会放射至肩胛骨区域，从而引起疼痛的情况发生。针对此类原因所致的症状，如果压迫不严重，可以通过牵引的方式进行处理，也可以佩戴支具保护颈椎。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流进入食管，这些物质可能刺激食管黏膜并引起胸痛，有时也包括肩胛骨下方的后背痛。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，同时配合医生口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物改善病情。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一组疾病，此时会导致右心负荷增加，进而引起肩胛骨下方的后背部位出现疼痛感。对于确诊为肺栓塞的患者而言，建议及时就医，在医生指导下通过深静脉导管取出血栓的方法来进行治疗。
针对男性右侧肩胛骨下方后背疼痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时到医院完善X光片、CT扫描等相关检查以排除骨折或其他潜在的问题。
