顽固性呃逆反复发作可能是由膈肌功能障碍、中枢神经系统病变、代谢性碱中毒、颅内压增高、胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.膈肌功能障碍

膈肌功能障碍可能导致膈肌痉挛和异常收缩，引起呃逆。

通过物理疗法如腹式呼吸练习可以增强膈肌力量和协调性。

2.中枢神经系统病变

中枢神经系统病变如脑干损伤、多发性硬化等会影响呃逆反射弧的功能，导致持续呃逆。针对原发病进行治疗是关键，例如脑干损伤的患者可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物保护神经细胞免受进一步损害。

3.代谢性碱中毒

代谢性碱中毒时，体内碳酸氢盐水平升高，刺激迷走神经，进而诱发呃逆。纠正电解质失衡是必要的，可能需要静脉输注氯化钠溶液以调整血浆钠浓度。

4.颅内压增高

颅内压增高会引起呕吐中枢兴奋，从而出现顽固性呃逆的症状。降低颅内压力是首要任务，可通过开颅手术的方式减压。

5.胃炎

胃炎时，胃黏膜受到炎症刺激，可能会引起膈肌痉挛，导致呃逆的发生。抗酸药如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等可用于抑制胃酸分泌，缓解症状。

建议定期复查，监测病情变化。必要时，可进行电子胃肠镜、腹部超声等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。