原发性肛门瘙痒症可以考虑使用他克莫司软膏、氢化可的松、苯佐卡因、硫磺软膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。由于肛门瘙痒症的病因和严重程度各异，建议患者及时就医以确定最适合的治疗方案。

1.他克莫司软膏

他克莫司软膏可用于治疗肛周湿疹引起的皮肤炎症和瘙痒。该药物能抑制T细胞介导的免疫应答。使用时需注意可能出现的局部灼烧感、红斑等不良反应，若出现应及时停药并咨询医生。

2.氢化可的松

氢化可的松适用于过敏性或自身免疫性所致皮肤病的严重瘙痒，如神经性皮炎、接触性皮炎等。此药物具有抗炎及抗过敏作用。不宜长期大面积使用，以免引起全身不良反应；肾上腺皮质功能亢进症患者禁用。

3.苯佐卡因

苯佐卡因通过阻断神经传导路径来缓解瘙痒，常用于治疗肛周神经性皮炎导致的瘙痒。本品能选择性地与感觉神经递质结合，从而产生麻醉效果。本品不可内服，误食后会引起呼吸困难、惊厥甚至死亡。

4.硫磺软膏

硫磺软膏可以用来治疗由真菌感染引起的肛门瘙痒。其主要成分为硫磺，具有抑菌、杀菌的作用。对本品过敏者以及儿童禁用，此外，哺乳期妇女慎用。

5.炉甘石洗剂

炉甘石洗剂对于急性瘙痒性皮肤病有收敛和保护作用，因此也可用于治疗肛门瘙痒。本品为复方制剂，其组份为炉甘石、氧化锌、甘油。使用时摇匀，从不破损处倒出，避免容器口接触眼睛。外用药品，避免与眼睛接触。

患者需要遵医嘱进行规范化治疗，日常生活中还要保持患处清洁干燥，避免搔抓，以防继发感染。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。