刷牙牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、维生素C缺乏症、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑中的细菌导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，从而导致刷牙时出现牙龈出血的现象。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，病变波及深层牙周结缔组织，可导致牙槽骨吸收。
深部炎症侵犯牙周支持组织，使牙龈红肿，质地变脆，在刷牙时容易受到机械刺激而发生渗血。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质，通常由食物残渣、唾液和细菌混合形成。牙结石的存在会导致牙龈周围软组织受到刺激，引起局部炎症反应，进而导致牙龈红肿、易出血等症状。患者可以到医院口腔科进行超声波洁牙术以去除牙结石。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能影响胶原蛋白合成，导致毛细血管壁脆弱，易于破裂出血。这可能导致牙龈部位出现轻微损伤，引起出血现象。补充维生素C可能有助于改善状况，建议多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、菠菜等；必要时也可遵照医生处方服用维生素C补充剂。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血时间延长。凝血功能异常可能导致牙龈微小血管破裂，引起反复自发性出血或轻微创伤后长时间持续出血。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍，可考虑基因活化疗法来纠正缺陷。例如，血友病A患者可接受FⅧ替代治疗，血友病B患者则需接受FⅨ替代治疗。
针对牙龈出血的情况，建议定期进行口腔卫生维护，包括使用牙线和漱口水。同时，还应避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈受损。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医以便进行相应的诊断和治疗。
