舌头下面长疙瘩且伴有疼痛可能是舌下腺囊肿、舌下间隙感染、舌癌等疾病的表现。

上述疾病都可能导致舌头下方出现异常生长物，进而引发疼痛症状。如果疙瘩持续存在或疼痛加剧，应尽快就医进行专业评估和确诊。

除了上述提及的病因外，还可能考虑与舌部神经纤维瘤有关。

该疾病是一种由基因突变引起的肿瘤，可导致舌头下方出现硬块，并伴随疼痛感。

在关注舌头下方疙瘩的同时，还要注意观察其大小、形态变化以及是否伴有其他不适症状。建议定期自我检查并与医生保持沟通，以确保及时发现任何潜在的问题。