肺孢子菌肺炎的x线表现包括肺泡渗出性病变、间质性浸润、结节状阴影、毛玻璃样改变以及肺门淋巴结肿大，这些症状可能表明肺孢子菌感染，需及时就医。

1.肺泡渗出性病变

肺泡渗出性病变是由肺孢子菌侵入肺部引起的炎症反应，导致肺泡壁增厚和渗出物积聚。这种渗出物主要集中在肺泡壁上，因此X线上表现为弥漫分布的小点状影。

2.间质性浸润

间质性浸润是由于肺孢子菌感染引发的免疫细胞和纤维母细胞向肺间质聚集的现象。这些细胞会释放多种炎症因子，刺激周围组织产生炎症反应。

间质性浸润通常出现在肺实质外围区域，在X线上可能呈现为网格状或斑片状阴影。

3.结节状阴影

结节状阴影形成是由于肺孢子菌抗原-抗体复合物沉积在肺部所致。这些沉积物会导致局部组织结构异常，形成结节。结节通常位于肺野深处，X线上可见圆形或椭圆形密度增高影。

4.毛玻璃样改变

毛玻璃样改变是由于肺泡内渗出液增多，使得肺泡壁厚度增加，影响了肺泡内的气体交换，从而导致肺泡腔内压力升高，压迫肺泡壁上的微血管，使其通透性增加，血浆成分漏出至肺泡腔内，形成渗出液。这种渗出液均匀地分布在肺泡壁上，使肺泡轮廓变得模糊不清，X线上呈现毛玻璃样外观。

5.肺门淋巴结肿大

肺孢子菌感染时，机体免疫系统会启动防御机制，包括淋巴细胞活化和增殖。这可能导致肺门淋巴结出现炎症和肿胀。肿大的淋巴结通常靠近肺部入口处，在X线上显示为圆形或卵圆形的密度增高影。

针对肺孢子菌肺炎的影像学表现，建议进行胸部X光、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施主要包括口服复方磺胺甲恶唑片进行抗真菌治疗。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保良好的营养状态，以支持免疫系统的功能。