脚踝扭伤后跟腱疼可能是跟腱损伤、韧带拉伤、关节囊损伤、滑膜炎、骨裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱损伤
跟腱是连接小腿肌肉和足部的重要结构，在受伤时容易发生肿胀、疼痛等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.韧带拉伤
韧带拉伤是指由于外力作用导致的韧带过度伸展或撕裂，引起局部软组织损伤，从而出现疼痛的情况。
对于轻度至中度的韧带拉伤，可通过弹性绷带来限制运动以促进愈合。
3.关节囊损伤
关节囊损伤会导致关节稳定性下降，引起关节周围疼痛、肿胀等不适症状。关节囊损伤患者可遵医嘱使用石膏固定的方式进行处理。
4.滑膜炎
滑膜炎是由多种因素引起的滑膜炎症反应，通常伴随关节积液、发热、红肿等症状。当滑膜受到刺激或感染时，会产生大量液体并引起疼痛。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.骨裂
骨裂是指骨头没有完全断裂，但出现了裂缝或者骨折线，此时可能会对周围的神经以及血管造成压迫，进而引发疼痛的症状。骨裂患者需要通过手术切开复位内固定术、外固定支架等方式进行治疗。
建议定期复查，监测病情进展，避免剧烈活动，以免加重跟腱负担。必要时，可以进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查，以评估跟腱损伤的程度。
