胸口上部中间疼可能是冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和功能，引起胸痛。

当血液供应不足时，会导致心脏缺氧，从而出现疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。

2.胸膜炎

胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、外伤等，这些因素可刺激胸膜产生炎症介质，导致胸腔内压力增高，进而压迫神经而引起胸部上方中央区域的不适感。针对胸膜炎的治疗方法主要是抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物，以控制感染。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，当胃酸逆流至食管时，会引起胸骨后烧灼感和疼痛。因为胃黏膜受到损伤，所以会出现胸口正中疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

4.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度用力引起，导致局部血液循环受阻，从而引发疼痛。胸壁肌肉劳损会造成胸壁软组织的水肿和炎症，对周围神经产生一定的刺激作用，因此会出现疼痛的症状。胸壁肌肉劳损通常需要休息和物理疗法来缓解，如热敷、按摩等。

5.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，引起胸背部疼痛和肢体麻木等症状。胸椎间盘突出可能会直接压迫到肋间神经，从而引起胸廓部位的放射性疼痛。胸椎间盘突出的患者可以通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切吸术等。

建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等；同时注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，有助于预防相关疾病的发生。