吐血而死可能是胃溃疡出血、肝硬化、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、凝血功能障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡出血
胃溃疡是指胃壁上出现破损点，当破损点侵犯到小血管时会导致出血。
这些破损点通常由长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒等引起。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝脏疾病，由于长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致肝脏组织受到损伤和纤维化，影响了肝脏正常的生理功能，此时肝脏无法正常合成凝血因子，从而引起凝血功能异常，导致出血倾向。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎则需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变是由于各种原因导致胃黏膜发生急性炎症反应，进而引起出血的一种疾病。其可能与长期饮食不当、长期精神紧张等因素有关。患者可遵照医生的意见通过内镜下止血的方式进行治疗，例如喷洒肾上腺素溶液、激光凝固等方式。
4.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是因为门脉高压造成食管和胃底静脉扩张，当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时，易引起静脉破裂出血。这种情况多见于肝硬化患者。如果确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血，则应立即就医并接受紧急治疗，包括输液、补充血容量以及应用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液进行止血治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致出血不止的情况发生。这可能是遗传性凝血因子缺乏症、维生素K缺乏症等原因导致的。对于凝血功能障碍的治疗，首先需要确定具体原因，然后进行针对性处理。如果是遗传性凝血因子缺乏症，可以考虑基因重组人凝血因子Ⅷ替代疗法；若是维生素K缺乏症，则需及时补充维生素K。
建议关注消化道不适症状，定期进行胃镜检查以监测病情变化。同时，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
