排便困难且伴随肛门疼痛、肿胀等情况可能是痔核引起的，需要到医院就诊。
痔核是由于长期便秘、久坐等原因导致肛门血管扩张而形成的病变组织，当其体积增大或受到刺激时，会引发肛门疼痛、瘙痒等症状，并可能导致排便困难。若症状持续存在或加重，应及时就医以获得专业评估和治疗。
此外，还应考虑是否存在肠道梗阻、结肠肿瘤等疾病，因为这些疾病也可能引起排便困难以及局部出现异常增生的现象。如果患者既往没有痔疮病史，在排便困难的同时发现肛门内有疙瘩，则需警惕上述疾病的可能。
在诊断过程中，医生可能会建议进行直肠指诊、肛门镜检查等，以进一步明确诊断。同时，保持良好的饮食习惯和规律的排便习惯对于缓解症状也非常重要。
