自身免疫性肝炎是由自身免疫系统异常攻击肝脏细胞导致的慢性肝炎,与多种自身抗体有关。
自身免疫性肝炎是由于遗传易感个体在病毒感染、环境因素等触发下,机体产生针对肝脏的自身抗原的免疫应答,导致肝脏炎症和损伤。
这些自身抗原包括肝细胞膜抗原、可溶性肝抗原和其他肝特异性蛋白,它们的存在会诱导T细胞和B细胞活化并分泌自身抗体,如抗核抗体、平滑肌抗体、肝肾微粒体抗体等,进一步加剧肝脏的免疫反应和损伤。患者可能经历乏力、腹胀、食欲减退等症状,严重时会出现黄疸、瘙痒、体重下降等情况。部分患者还可能出现蜘蛛痣、毛细血管扩张等表现。
诊断自身免疫性肝炎通常需要进行血清学检测,包括肝功能测试、自身抗体检测和病毒标志物检测。医生可能会建议做超声波检查以评估肝脏结构,必要时还可进行肝脏活检以确定诊断。治疗自身免疫性肝炎的主要目标是控制病情活动度,延缓疾病进展至肝硬化。常用的治疗方法包括皮质类固醇联合免疫抑制剂,如泼尼松和甲氨蝶呤;或者选用生物制剂利妥昔单抗靶向B淋巴细胞介导的自身免疫反应。
自身免疫性肝炎患者应注意避免接触已知的肝毒性物质,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,积极配合医生调整治疗方案,预防药物副作用对肝脏造成的额外负担。