小孩呼吸声音粗可能是由上呼吸道感染、腺样体肥大、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体引起的炎症反应，导致黏膜充血水肿和分泌物增多，从而引起呼吸时出现响声。抗生素治疗是针对细菌感染的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。

2.腺样体肥大

腺样体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织增生所致，当腺样体肥大时会导致气道受压狭窄，引起呼吸困难和睡眠障碍，从而产生鼾声。如果确诊为腺样体肥大，可遵医嘱使用糠酸莫米松吸入气雾剂进行缓解，必要时需通过手术切除治疗。

3.慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎反复发作迁延不愈引起，也可能是长期存在鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因诱发。由于炎症刺激会引起鼻粘膜充血肿胀，导致鼻腔通气不畅，进而引起睡觉时发出呼噜声。患者可在医生指导下使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物改善症状。

4.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎多是因为接触了致敏物质后机体发生超敏反应，使鼻腔内出现大量水样分泌物，这些分泌物会堵塞住鼻孔，从而引起打呼噜的现象。患者可以到医院进行变应原检测，以确定具体的过敏源并采取相应的脱敏疗法。

5.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，主要表现为气道高反应性和可逆性气流受限。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，进一步加重气流受限，引起呼吸困难和喘息。患者需要在医生指导下使用硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂来缓解症状。

建议密切观察患儿的症状变化，尤其是呼吸音是否改变，以及是否有咳嗽、发热等情况。如有必要，可能需要进行胸部X光、CT扫描或睡眠监测等检查，以评估肺部状况和睡眠质量。