褐色分泌物伴有异味可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病的表现，需根据具体病因选择合适的药物治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。

1.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致阴道分泌物颜色改变和异味。抗生素治疗是主要手段，如口服阿奇霉素或多西环素等。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎由细菌上行感染引起，会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而出现褐色分泌物伴有异味的情况。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当病变侵犯到周围器官时会引起异常出血，导致褐色分泌物。同时由于局部血液循环受阻，易发生坏死并产生恶臭味。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成结节状突起，当肌瘤体积增大压迫周围血管时，可能会引起少量出血，血液经过氧化后呈褐色；若肌瘤坏死则会产生腐败性气味。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。如果肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，例如开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能因为囊壁破裂、扭转等原因导致囊内液体外溢，刺激周围组织产生炎症反应，进而引发褐色分泌物以及异味的现象。针对较大的卵巢囊肿，建议采取手术治疗的方式进行干预，如卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢切除术等。

建议关注自身症状变化，如有不适及时就医。必要时，应进行妇科检查、超声波检查以评估病情状况。日常生活中注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。