牛膝有小毒，但通常情况下毒性较低，不会引起明显的不良反应。

牛膝作为中药材，虽然含有一定量的毒素，但经过炮制后可以降低其毒性，使其更安全有效地用于治疗疾病。在传统中医中，牛膝常被用作活血化瘀、利水消肿的药物，若患者对牛膝不过敏，则不必过于担心其毒性问题。

如果患者长期大量服用牛膝可能会出现腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，还可能影响血液循环，导致出血倾向。

使用牛膝时需注意剂量控制和个人体质差异，并密切观察用药后的身体反应。对于存在出血性疾病或孕妇禁用此药。