黑热病主要症状包括发热、乏力、消瘦、脾肿大、淋巴结肿大，诊断通常需要实验室检查，如血常规和骨髓涂片。

1.发热

黑热病是由利什曼原虫感染引起的寄生虫病，致病原虫刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现持续性发热。

发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗和热度上升。

2.乏力

由于黑热病会导致身体内红细胞减少，从而影响氧气运输，使身体处于缺氧状态。此时身体为了满足基本的生命活动需要，会通过提高呼吸频率来获取更多的氧气，这会消耗更多的能量，进而引发乏力的症状。乏力感普遍存在于黑热病程中，患者可能会感到虚弱无力，日常活动后尤为明显。

3.消瘦

当黑热病发展到一定阶段时，会引起食欲减退、消化吸收功能障碍等问题，导致体重下降过快，形成消瘦的现象。消瘦多见于病程较长的患者，表现为逐渐加重的体重减轻，常伴随营养不良的表现。

4.脾肿大

黑热病患者的巨噬细胞被利什曼原虫侵袭，这些细胞在脾脏中增殖并形成肉芽肿，导致脾脏体积增大。同时，由于感染引起的炎症反应，也会导致脾脏充血和水肿，进一步促进脾脏肿大的发生。脾肿大通常随着病情进展而加剧，患者可感觉到左上腹部有压痛或饱满感。

5.淋巴结肿大

当黑热病累及淋巴组织时，会引起局部的炎症反应和免疫细胞的浸润，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度小，且无疼痛或触痛。

针对黑热病的主要症状，建议进行血液学检查如外周血涂片检查以及嗜酸性粒细胞计数检测。治疗措施包括使用葡萄糖酸锑钠等药物进行抗利什曼原虫治疗。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能受污染的水源和物品，以减少感染风险。