大便拉出来发黑色可能是食物因素、药物影响、消化道出血、胃溃疡、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物因素

摄入大量铁元素、动物血液等含铁量较高的食物后，在体内经过消化吸收会产生硫化铁，导致粪便呈现黑色。这是正常的生理现象，不需要进行特殊处理。

2.药物影响

使用了某些含有铁剂或者铋剂的药物，这些药物可以引起大便颜色变黑。通常停药后大便颜色可自行恢复正常。若长时间未恢复，则需要及时就医。

3.消化道出血

由于上消化道出血时红细胞破坏过多，血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，从而使大便呈黑色柏油样。对于轻度出血者可通过调整饮食结构缓解，严重则需及时就医，必要时行内镜下止血治疗。

4.胃溃疡

当患者存在胃溃疡时，会导致胃黏膜受损，进而出现出血的情况，此时血液随大便排出也会使大便呈黑色。建议患者遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。

5.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉发生破溃时会引起出血，血液经肠道排出后会氧化成黑色。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。

日常生活中应注意观察大便的颜色和形状变化，如有持续黑色便或其他不适症状应及时就医。建议定期进行胃肠镜检查以早期发现潜在的问题。