70岁老人手脚冰凉可能是由末梢循环障碍、甲状腺功能减退、低血压、糖尿病周围神经病变、雷诺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.末梢循环障碍

末梢循环障碍是指血液循环不畅，导致血液供应不足，从而引起手脚冰冷。这可能是由于动脉硬化、血栓形成或其他血管疾病引起的。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，以改善血液循环。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后出现的甲减，此时甲状腺激素合成和分泌减少，机体代谢率降低，基础体温下降，产热减少，因此会出现怕冷的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等，医生需定期监测患者的甲状腺功能指标，调整用药剂量。

3.低血压

低血压可能导致四肢供血不足，进而影响局部温度调节，导致手脚冰凉的情况发生。对于急性失血所致者，应立即输液或输血；对于体位性低血压者，可采取躺下坐起训练法来缓解不适症状。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变会导致肢体远端对称性的感觉减退或者消失，此时患者可能无法感觉到寒冷，从而出现手脚冰凉的现象。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

5.雷诺病

雷诺病是一种慢性炎症性疾病，其特征为手指或足趾末端阵发性缺血发作，当病情发作时，会引起肢端皮肤颜色改变，严重时可有疼痛感，若未及时处理，则可能会诱发组织坏死。患者需要戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。

针对70岁老人的手脚冰凉，建议关注是否存在贫血、高血脂等问题。必要时，可以通过血常规、血脂分析以及血糖水平测定等实验室检测来评估身体状况。此外，适当的温水浸泡、按摩等措施有助于促进血液循环，但应在医师指导下进行。