高血压心脏病神经衰弱，多是由于长期血压控制不佳引起的心脏结构和功能的改变，患者可能会出现高血压性心脏病、冠心病、心律失常、脑血管疾病等，建议积极就医治疗。

1、高血压性心脏病：长期的高血压会引起心脏肥厚和扩张，导致高血压性心脏病，患者可出现高血压性心脏病，引起心脏收缩功能下降，出现心排血量减少的情况，从而可引起神经衰弱的症状。患者应遵医嘱应用盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物控制血压，同时配合应用谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物;

2、冠心病：高血压患者可引起冠状动脉粥样硬化，导致冠心病，由于脑血管的灌注不足，患者可能会出现神经衰弱。患者可遵医嘱应用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，必要时可行冠状动脉搭桥术治疗;

3、心律失常：高血压患者由于长期血压不稳定，容易诱发心律失常，导致心脏的电生理紊乱，可诱发高血压心脏病，导致心脏的射血功能下降，从而引起神经衰弱。患者可遵医嘱应用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗;

4、脑血管疾病：高血压患者长期血压控制不佳，容易导致脑血管病变，出现脑供血不足的情况，从而可引起神经衰弱。患者可遵医嘱应用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物治疗。

建议高血压心脏病神经衰弱的患者在日常生活中应保持平稳的心情，避免情绪波动过大，还应避免剧烈运动，以免加重症状。