怀孕期间子痫前期是指妊娠期高血压疾病中的一类严重并发症,以血压升高、蛋白尿和水肿为特征,伴有器官功能损害。
子痫前期是由于胎盘滋养细胞产生与分泌的多种物质异常导致子宫螺旋动脉重铸障碍,使胎盘缺血缺氧,进而引起局部免疫炎症反应,导致血管内皮细胞损伤,血管通透性增加,出现水肿
、蛋白尿等症状。同时,胎盘产生的抗磷脂抗体通过血液循环进入母体血液,与内皮细胞上的β整合素结合,抑制内皮细胞释放一氧化氮,降低母-胎界面的血流动力学稳定性,进一步加重了胎盘缺血缺氧的状态,促进炎症因子的产生和白细胞的浸润,形成恶性循环。典型表现为高血压、蛋白尿、水肿等,还可能伴随头痛、视觉模糊、胸闷、呼吸困难等症状。
需要进行尿常规、肾功能检测、电解质分析、凝血功能检查以及超声波检查来评估肾脏情况。治疗通常包括降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等,重度病例可能需住院治疗并密切监测病情变化。
孕妇应定期产检,注意休息,避免过度劳累,保持充足睡眠,均衡饮食,控制盐摄入量,以减少孕期并发症的风险。