咽旁神经鞘膜瘤的临床表现包括耳痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难以及疼痛性三叉神经分布区域感觉减退或消失，这些症状可能表明肿瘤的进展，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.耳痛

咽旁神经鞘膜瘤生长时可能会压迫到周围组织结构，导致耳部神经受累，引发耳痛。耳痛通常出现在外耳道或中耳区域，可能伴有听力下降或其他耳朵不适感。

2.吞咽困难

咽旁神经鞘膜瘤会随着肿瘤增大而逐渐压迫食管和咽喉，使吞咽功能受到限制。吞咽困难的症状可能在进食固体或液体时出现，严重程度可因个体差异而异。

3.声音嘶哑

当咽旁神经鞘膜瘤增大并压迫喉返神经时，会导致声带运动障碍，引起声音嘶哑。声音嘶哑可能是持续性的，有时可伴随咳嗽或呼吸困难。

4.呼吸困难

咽旁神经鞘膜瘤较大时，会直接压迫气管壁，导致气道狭窄，进而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为喘息、呼吸急促或需要用力呼吸。

5.疼痛性三叉神经分布区域感觉减退或消失

如果咽旁神经鞘膜瘤向颅底浸润，则会对三叉神经产生压迫作用，从而引起疼痛性三叉神经分布区域感觉减退或消失的情况发生。上述情况多见于面部一侧，包括眼周、口腔等区域，患者可能出现刺痛、烧灼感等症状。

针对咽旁神经鞘膜瘤的诊断，可以进行头颈部MRI扫描以评估肿瘤大小和位置。必要时，医生还可能会建议进行活检以确定肿瘤性质。

治疗措施主要是手术切除肿瘤，对于较大的或侵犯重要结构者，需行颈淋巴结清扫术。患者应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，定期复查，以便及时发现病情变化。