每次来月经肚子都特别疼可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，进而导致痛经。这是由于内分泌紊乱引起的一系列代谢异常。可通过服用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，当这些细胞受到激素的影响而增生时，会导致疼痛。这是因为异位的子宫内膜组织对激素的变化敏感，容易发生炎症反应和痉挛性收缩。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等缓解痛经的症状。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血可刺激周围肌层纤维组织增生，形成假包膜，导致子宫增大并产生痛经。因为病变部位的子宫肌层缺乏相应的功能结构，不能像正常肌层那样收缩和舒张，从而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在雌激素的作用下会发生变性坏死，此时会引起剧烈腹痛。这是由于肌瘤内部血管破裂引起的出血所致。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

5.卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，其主要病理变化为子宫内膜异位症，当月经期异位的子宫内膜组织也会发生剥脱出血，但无法排出体外而在卵巢中潴留，形成含有暗褐色血液的囊肿，进而导致痛经的发生。这是由于异位的子宫内膜组织在激素的影响下发生周期性的出血所致。对于痛经明显的患者，可以遵医嘱口服非甾体类抗炎镇痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解不适症状。

建议关注自身生理周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌失调的情况。同时，建议进行盆腔超声检查以评估卵巢巧克力囊肿的情况，以便及时发现并处理可能存在的并发症。