剖腹产羊水栓塞的死亡率约为15%。
剖腹产羊水栓塞是由于羊水中的有形成分进入母体血液循环引起的一种急性肺栓塞、休克等多脏器功能衰竭的临床综合征。羊水中存在胎儿毳毛、角化上皮细胞、胎脂、胎粪以及各种黏液物质,这些异物可导致微血管栓塞,进一步引发炎症反应和器官损伤。典型表现为
突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷等症状,还可能伴有阴道流血、尿量减少、血压下降等情况。
剖腹产后如果怀疑发生羊水栓塞,需要紧急进行血液分析、D-二聚体检测、凝血功能检查等实验室检查,以评估凝血状态;同时需行超声心动图评估心脏功能,必要时还需进行X光胸片检查。该疾病的治疗通常采用抗凝治疗如低分子肝素,以及对症支持疗法如补液复苏。对于过敏性紫癜患者,医生可能会使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗。