双脚冻伤后出现黑紫色时，可以遵医嘱使用清创术、抗组胺药、抗生素、维生素E软膏、甘油等措施进行治疗。

1.清创术

清创术通过清除坏死组织、异物和污染物来减少感染风险，通常在医院由专业人员执行。此方法适用于足部皮肤损伤后需要清洁伤口的情况。

2.抗组胺药

抗组胺药如西替利嗪可以缓解瘙痒症状，但须遵循医嘱使用。这类药物适合于轻度过敏反应引起的不适。

3.抗生素

抗生素如阿莫西林可预防细菌感染，同样需遵照医师指导使用。当预期存在大量接触外界环境时，为防止继发性感染，可考虑使用。

4.维生素E软膏

维生素E软膏具有抗氧化及促进微循环的作用，能辅助改善冻伤恢复情况。对于已经发生冻伤且正在康复中的患者，外涂维生素E软膏是一种可行的方法。

5.甘油

甘油有保湿效果，能够帮助减轻因干燥引起的皮肤不适。在天气寒冷时或者在特定环境下工作的人群中，甘油可用于保持皮肤湿润。

在双脚出现冻伤且颜色变为黑紫色时，应立即就医以评估是否伴有组织坏死。此外，在日常生活中，建议采取保暖措施，如穿着适当厚度的袜子和鞋子，尤其是在寒冷环境中活动，以减少冻伤的风险。