二十多天后大便出血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔

由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变，当排便时摩擦受损就会导致出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。

2.肛裂

由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤破裂，形成小溃疡。排便时干硬的大便会划伤肛裂处，导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面可能会破溃出血。对于较大的结肠息肉，可能需要内镜下切除术进行治疗。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠部位出现广泛的炎症和溃疡，可能导致肠道出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物改善病情。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯血管时会引起出血。针对结肠癌，手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。