老年人梅毒通常有较高的心血管疾病风险。
老年人梅毒患者体内存在梅毒螺旋体，其可损害血管内皮细胞，促进炎性因子表达，进而引起血小板活化、黏附及聚集，增加血栓形成的风险。此外，梅毒螺旋体还可诱导氧化应激反应，损伤血管壁完整性，进一步加重心血管系统的炎症反应和组织损伤。
老年人梅毒是否具有传染性取决于是否存在活动性的病原体感染。若为潜伏期或已经治愈，则传染性较低；但若处于活跃期，则可能通过血液、性接触等方式传播。
在诊断老年人梅毒时，应注意区分是活动性还是非活动性感染，并建议定期监测以评估病情变化，同时需避免与他人共用个人物品以防传染。