耳鸣二十年了可以考虑采取耳鸣管理训练、耳道清理、耳部穴位按摩、耳部针灸、耳蜗植入术等方法进行治疗。
1.耳鸣管理训练
通过认知行为疗法、放松技巧等手段减轻患者对耳鸣的心理反应，从而改善症状。适用于轻至中度耳鸣且伴有焦虑或睡眠障碍的患者。
2.耳道清理
定期使用专用工具清洁外耳道中的异物和耵聍，保持耳道通畅。适合存在耳垢积聚导致听力下降或耳鸣加剧的情况。
3.耳部穴位按摩
选择特定的耳部穴位进行按摩以促进血液循环和缓解压力。对于因紧张或焦虑引起的暂时性耳鸣有帮助。
4.耳部针灸
在专业中医师指导下运用传统手法如补泻法等刺激耳穴达到调整脏腑功能的目的。针对长期持续性的内耳疾病相关耳鸣有效。
5.耳蜗植入术
通过外科手术将电极阵列插入耳蜗骨质中，并连接外部声音处理器以直接刺激听觉神经纤维。主要针对由于感音神经性耳聋引起严重听力丧失及耳鸣的成年患者。
建议定期复查，监测耳鸣变化情况。若耳鸣持续不缓解或者影响生活质量，应考虑咨询专科医生，探讨其他治疗方案，如低强度脉冲噪声治疗或生物反馈疗法。
