儿童血小板减少症是否严重需要根据其症状以及实验室检查结果来评估。

血小板在机体止血过程中发挥重要作用，当血小板计数低于正常范围时，可能导致凝血功能障碍，轻微降低时可表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，此时病情相对较轻。

而严重的血小板减少可能导致内脏出血，如颅内出血，危及生命，因此比较严重。

如果患儿存在感染性疾病或患有自身免疫性疾病，也可能会引起血小板减少，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。这些疾病可能通过破坏巨核细胞导致血小板生成减少，进而影响血小板数量。

儿童血小板减少需密切监测血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险，并注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高的症状。