椎间盘突出压迫坐骨神经导致腰痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、椎间孔扩大术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生等。 适用于轻至中度的急性期腰痛及坐骨神经痛。

需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以缓解肌肉紧张和痉挛，从而减轻由椎间盘突出引起的坐骨神经痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于改善因肌肉紧张而加剧的腰痛和坐骨神经痛。使用时应注意剂量控制以及可能出现的中枢神经系统抑制作用。

3.糖皮质激素注射

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速缓解椎管内组织水肿和炎症对神经根的刺激。代表药物为地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。 适合反复发作且保守治疗无效的患者。长期使用需警惕医源性皮质醇增多症的发生。

4.物理疗法

物理疗法包括热敷、电疗、超声波治疗等手段，可促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经受压。 作为辅助治疗手段，在术后管理中也有应用价值。实施前应评估患者心脏情况以确保安全。

5.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，减小对神经根的压迫，达到缓解症状的目的。 适用于经保守治疗无效且存在明确椎间孔狭窄者。手术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。

在治疗椎间盘突出压迫坐骨神经所致的腰痛时，患者应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担，同时保持良好的姿势习惯，如坐姿端正，以减少脊柱压力。