妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是指孕妇的肾上腺皮质长期分泌糖皮质激素不足或丧失其正常生理作用,导致的一系列临床症状和体征。
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期炎症、自身免疫性损伤或肿瘤压迫等,导致肾上腺皮质激素合成减少。肾上腺皮质激素对维持电解质平衡、血糖稳定以及血压调节至关重要,当其缺乏时,身体无法应对日常应激反应,易出现疲劳、低血压等症状。典型表现为乏力、体重减轻、皮肤色素沉着加深、水肿、恶心呕吐、食欲不振、月经紊乱等。这些症状可能随着怀孕而加重,因为孕期身体需要额外的肾上腺皮质激素来支持母体和胎儿健康。
确诊通常需进行血钠水平测定、ACTH刺激试验、尿游离皮质醇检测、肾上腺影像学检查如CT扫描等。通过上述检查可评估体内电解质状态、肾上腺皮质功能是否异常以及是否存在占位性病变。治疗包括补充外源性糖皮质激素,如氢化可的松或泼尼松,以及盐类补充以纠正电解质失衡。对于妊娠期患者,医生会调整药物剂量以确保母婴安全。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意饮食调理,保证营养均衡,有利于缓解病情并促进身体健康。