乳突炎变小了通常不严重。

乳突位于中耳后方，与中耳相通，当出现感染时，可能会引起乳突炎。若及时发现并接受适当的抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，可以有效控制感染，防止病情进一步发展。此外，患者的免疫系统也可能对病原体产生反应，帮助清除感染，促进炎症消退。综上所述，乳突炎变小表明病情已经得到有效控制，不必过于担心。

但建议定期复查，以确保病情稳定。

如果患者在患病期间没有积极采取措施或存在药物耐药性，则可能导致病情持续进展，甚至引发并发症，此时比较严重。

针对乳突炎，应保持耳道清洁干燥，避免水进入耳内，以免加重感染。同时，注意休息，避免剧烈运动，以防耳部受到震动而影响恢复。