肾穿刺手术前需要进行多项检查,根据检查的不同,相应需要的时间也会有所差异。通常肾穿刺前需要进行血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、电解质,以及乙肝、梅毒、艾滋等传染病检查。
1、血常规:在做肾穿刺手术前需要检测血常规,观察白细胞是否正常,以及血小板的数量是否正常,还要了解患者的血型,以及是否存在传染病;
2、凝血功能:凝血功能检查主要是观察凝血时间、凝血酶原时间以及出血时间,检测是否存在血小板减少或凝血功能障碍;
3、肝功能:检测转氨酶、胆红素、蛋白质等,肝功能主要是观察转氨酶是否升高,从而判断是否存在肝损伤的情况;
4、肾功能:检测肌酐、尿素氮等,肾功能检查主要是观察肌酐和尿素氮的水平,了解肾功能是否正常;
5、电解质:还需要检测血钾、血钠、血钙、二氧化碳结合力等指标,观察是否存在电解质紊乱的情况;
6、乙肝、梅毒、艾滋:如果需要进行肾穿刺术前透析,需要检测乙肝表面抗原、梅毒抗体,以及HIV抗体,需要进行乙肝五项检查。梅毒抗体或者HIV抗体阳性,说明存在梅毒感染,需要在术前进行治疗。
此外,术前还需要评估患者的心肺功能以及是否有慢性疾病等,术前要进行麻醉评估,以及对患者的心理进行疏导。做肾穿刺手术前3天应禁食,术前1天应进行灌肠或清洁灌肠,建议在术前取平卧位,穿刺侧的下肢保持伸直。