属于顽固性高血压病因的是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾素瘤、库欣综合征以及睡眠呼吸暂停综合征。这些病因可能导致血压难以控制，需要针对具体病因进行治疗，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。因为肾是调节水盐平衡的重要器官，当肾缺血时，为了维持身体正常功能，需要增加心脏输出量和收缩血管来保证足够的血液供应。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以采用经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等进行干预。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而引起细胞外容量增加和血压上升。此病会导致体内钠离子浓度增高，刺激肾小管重新吸收水分，使尿液减少，从而引起血压升高。患者可遵医嘱使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
3.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，能持续产生并释放肾素，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，导致血压持续升高。肾素瘤通过刺激肾素-血管紧张素-醛固醇系统，使血管收缩和液体潴留，从而升高血压。手术切除肾素瘤是治疗该病的主要方法，如腹腔镜下肾部分切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一种临床综合征，会引起体毛脱落、血糖升高等多种不适症状。该病的发生主要是因为肾上腺皮质激素合成和分泌异常所致，这些激素具有强大的抗利尿作用，能够促使机体保水，从而引起血压升高。如果确诊为库欣综合征，则需及时就医，在医生指导下通过双侧肾上腺全切术等方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，进而影响血压控制。睡眠中频繁出现的呼吸暂停会导致短暂的低氧状态，触发交感神经系统活动增强，从而使心率加快、血压升高。患者可在医生建议下使用口腔矫正器、CPAP呼吸机等设备改善病情。
针对顽固性高血压，建议定期监测血压变化，同时注意生活方式调整，如合理饮食、适量运动等。必要时，可能需要进一步进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以排除潜在的病因。
