儿童500度近视属于高度近视范畴，不可以通过戴眼镜矫正，可以通过手术治疗的方式进行矫正，如角膜激光手术、人工晶体植入术、晶状体置换术等。
1、角膜激光手术：儿童近视500度可以选择角膜激光手术治疗，主要是在角膜上做一个小切口，然后通过激光切削角膜改变角膜的曲率半径，从而矫正近视，但是手术时需要符合一定的年龄要求，儿童年龄不能超过18周岁，而且两年内没有屈光不正的状态才可以考虑手术;
2、人工晶体植入术：如果儿童已经达到600度近视，甚至更高度的近视，可以做人工晶体植入术。人工晶体植入术是将小镜片装入眼球内，从而改变眼睛的屈光状态，达到矫正近视的效果;
3、晶状体置换术：如果儿童年龄大于18周岁，还可以做晶状体置换术，将晶状体取出后植入新的人工晶体，从而改变眼睛的屈光状态，使视力恢复正常;
4、其他手术：还可以通过角膜屈光手术、人工晶体植入术等方式矫正儿童500度近视。角膜屈光手术是将角膜切薄，通过改变角膜表面的曲率达到矫正近视的效果。人工晶体植入术是将可植入眼内的人工晶体替换掉原来的晶状体，从而达到矫正近视的效果。
建议家长及时带儿童去正规医院眼科就诊，完善散瞳验光、眼底检查等相关检查，根据检查结果选择适合儿童的手术方式进行治疗。
