肾穿刺活检是一种有创检查，主要是用于明确肾病病理类型，为下一步治疗提供依据，肾穿刺活检的主要作用有明确诊断、明确病理类型、治疗药物的选择等。
1、明确诊断：肾穿刺活检在临床上主要用于原发性肾病综合征的诊断，可以帮助明确患者的病理类型，以决定下一步的治疗方案，指导临床用药，主要是应用一种激素冲击联合一种免疫抑制剂的治疗效果比较好。但是肾穿刺活检有一定的禁忌证，比如严重高血压、近期有严重大出血等，如果不建议做肾穿刺活检;
2、明确病理类型：在临床上有些疾病类型，比如系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等，需要通过肾穿刺活检来明确病理类型，从而决定下一步的治疗方案，指导临床用药。但是如果是急性肾小球肾炎，不需要进行肾穿刺活检;
3、治疗药物的选择：在治疗肾病过程中，如果药物治疗效果不好，可以应用肾穿刺活检来明确治疗方案。另外，对于乙肝病毒相关性肾炎的患者，如果抗病毒治疗效果不好，也需要做肾穿刺活检，以明确抗病毒治疗的效果，再决定后续的治疗用药;
4、其他作用：肾穿刺活检还可以明确有无肾淀粉样变性等，如果存在肾淀粉样变性，需要应用激素冲击联合免疫抑制剂来进行治疗。
此外，肾穿刺活检属于一种有创检查，在做肾穿刺检查前需要进行评估，主要是排除禁忌证。操作过程中要遵守无菌操作原则，避免引起穿刺部位感染。
