室上性心动过速与室性心动过速的区别在于心电图表现、病因、治疗方式、预后和严重程度。
1.心电图表现
室上性心动过速的心电图表现为窦性节律、QRS波群正常、PR间期小于0.12秒;而室性心动过速的心电图表现为异位起搏点频率快于逸搏心律、QRS波群宽大畸形。
2.病因
室上性心动过速通常由心脏传导系统中的异常电信号引起,如房室结或旁路;而室性心动过速则多与心脏结构异常或电解质紊乱相关,如冠状动脉疾病、QT间期延长综合征等。
3.治疗方式
室上性心动过速可通过刺激迷走神经、使用普鲁卡因胺等药物进行转复;室性心动过速则需静脉注射硫酸镁、利多卡因等药物稳定心率,并可能需要紧急电复律。
4.预后
室上性心动过速患者经过及时有效的治疗后,一般预后较好;室性心动过速若未得到控制,可能导致持续性心室颤动,有较高的猝死风险。
5.严重程度
室上性心动过速是一种相对不严重的快速心律失常;室性心动过速属于严重的心律失常,可导致血流动力学不稳定甚至心跳骤停。
在诊断室上性和室性心动过速时,应通过专业医师评估以确定具体类型及处理措施。