长期腹泻有时大便困难可能是由慢性肠炎、肠易激综合征、结肠癌、乳糖不耐受、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性肠炎

慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应持续存在，导致肠道黏膜损伤和功能障碍，进而引起腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片进行治疗。

2.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、消化系统动力学改变以及肠道微生态失衡等。这些因素共同作用会导致肠道运动不协调，从而引起腹泻和排便困难。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗，如抗抑郁药盐酸帕罗西汀片、氟哌噻吨美利曲辛片等。

3.结肠癌

结肠癌是结肠内细胞恶性增生形成的肿瘤，在病变部位可出现肿块，当肿块增大压迫到周围组织时，就会引起腹泻和便秘交替的情况发生。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌，可以考虑内镜下切除术；对于晚期结肠癌，则需要行结肠次全切除术。

4.乳糖不耐受

乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法有效分解牛奶中的乳糖，导致乳糖进入肠道后发酵产生大量气体和液体，引起腹泻和腹胀。轻至中度乳糖不耐受者可以通过小口缓慢饮用含低乳糖奶制品减轻症状，严重者则需避免食用含有乳糖的食物。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖，导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，进而影响胃肠道的正常生理功能，出现腹泻的症状。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。

建议关注饮食习惯对腹泻的影响，减少摄入高纤维食物和乳制品，同时保持充足的水分摄入以预防脱水。必要时，应进行粪便常规检查、血清乳铁蛋白检测以及结肠镜检查，以进一步评估肠道健康状况。