直肠肿瘤的良恶性质可以通过便血、排便习惯改变、腹痛、肛门脱落感以及肿块来区分。
1.便血
便血是直肠癌常见的临床表现之一。良性直肠肿瘤可能引起局部黏膜破损出血，但通常为间歇性、轻度出血；而恶性肿瘤引起的出血则更为频繁且严重。
2.排便习惯改变
良性直肠肿瘤生长缓慢，其引起的排便习惯改变较为温和，如偶尔便秘或腹泻；而恶性肿瘤可能导致更频繁、严重的排便异常，并伴随体重下降。
3.腹痛
腹痛可能是由于肠道功能紊乱或者肿瘤侵犯周围组织所致。良性肿瘤很少会引起剧烈腹痛，疼痛部位相对固定；而恶性肿瘤引起的腹痛可呈持续性或阵发性，位置不固定。
4.肛门脱落感
当直肠壁受到压迫时，可能会出现肛门脱落感。良性肿瘤导致的肛门脱落感通常是间接性的；而恶性肿瘤引起的肛门脱落感会逐渐加重并呈现持续状态。
5.肿块
肿块是指在体表或体内某处形成的包块。良性直肠肿瘤多为单个、表面光滑、活动度好；而恶性肿瘤则常表现为多个、质地硬、表面不规则。
在诊断直肠肿瘤时，应关注上述不同症状的表现形式及变化情况，以区分良恶性质。建议定期进行结肠镜检查，以便早期发现和治疗潜在病变。
