肋间神经痛是由于肋骨周围神经受压或炎症导致的胸部不适，通常表现为刺痛或抽搐样疼痛；心绞痛则是因为心脏血流减少导致的心肌缺血，此时为缓解缺血状态，心脏会通过收缩来增加血液流动，从而引发抽搐样疼痛。这两种情况都需要及时就医以便获得适当的治疗。
还应考虑胃食管反流病、胸膜炎等疾病。胃食管反流病时，胃酸逆流入食道可引起胸痛，尤其是在夜间平躺时；胸膜炎是由感染或其他原因引起的胸膜腔内炎症，炎症刺激下也会出现胸痛症状。
针对夜间左侧胸痛的情况，应注意避免剧烈运动，以免加重肌肉劳损或损伤，同时注意观察疼痛持续时间以及是否伴有呼吸困难等症状，以利于病情评估与诊断。
