46岁月经很少可以通过生活方式调整、营养补充、激素疗法、中药调理、子宫切除术等方法进行调理。如果月经异常情况持续或伴有其他症状，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。

1.生活方式调整

通过均衡饮食、规律运动等方式改善生活习惯，有助于维持内分泌平衡。适用于轻度月经不调的情况。

2.营养补充

适当的维生素E、铁质等营养素补充可以辅助调节月经量。

适合于因营养缺乏导致月经减少的情况。

3.激素疗法

雌孕激素替代疗法可模拟自然周期来调节月经量。针对更年期前后出现的月经紊乱有较好的效果。

4.中药调理

中医认为46岁属于绝经前期，体内阴虚火旺，可通过滋阴降火的方法来调理月经。对于绝经前后的月经不调具有一定的疗效。

5.子宫切除术

如果是因为子宫肌瘤或者子宫内膜异位症引起的月经量少，则需要通过手术的方式将病变部位切除，从而达到治愈疾病的目的。主要针对存在子宫器质性病变且影响月经者。

建议定期进行妇科检查，监测激素水平变化。若持续出现月经量过少的情况，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物以缓解症状。