做完肛瘘手术后内裤脏兮兮，可能是伤口渗出的肠液或局部分泌物，也可能是因为伤口感染、水肿等原因导致。如果症状长时间不缓解，建议及时就医，明确诊断后再遵医嘱进行治疗。

1、伤口渗出的肠液或局部分泌物：肛瘘手术后会有创面，创面在恢复过程中会有渗出，这些液体或者组织分泌的东西流到内裤上，就会造成内裤脏兮兮的情况。如果不伴有特殊症状，可以不做处理，待创面长好后症状就会缓解;

2、伤口感染：如果做完肛瘘手术后没有注意局部的卫生，导致伤口感染，炎症刺激到局部的黏膜，也会导致分泌物增多，从而造成内裤脏兮兮的现象，通常还会伴有疼痛、红肿等症状。可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液进行坐浴，也可以口服抗感染药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等，症状会逐渐缓解;

3、水肿：由于肛瘘手术会对局部造成创伤，术后患者会出现局部水肿的情况，水肿后会导致肛门闭合不紧，如果没有及时回流，就可能会造成内裤湿乎乎的现象。可以通过局部热敷的方式促进血液循环，促进水肿吸收，症状也可逐渐缓解;

4、其他情况：做完肛瘘手术后如果没有休息好，或者长时间走路、坐着导致腹压增加，以及伤口出现瘙痒等情况，均可能导致肛周黏膜充血、水肿，分泌物增多等，从而造成内裤脏兮兮的情况。需及时改善不良生活习惯，避免久坐、久蹲，注意休息，也可遵医嘱使用温盐水、高锰酸钾溶液坐浴，还可使用马应龙麝香痔疮膏改善症状。