拔除尿管后出现小便出血和尿痛可能是由于尿道黏膜损伤引起的。
尿道黏膜在插管或拔管过程中受到摩擦或压迫可能导致其受损，进而引发出血和尿痛的症状。这种情况下通常会伴随轻微的血尿，严重程度取决于黏膜损伤的程度。患者需要及时就医进行进一步检查和治疗，以防止感染和其他并发症的发生。
若患者存在泌尿系统结石、肿瘤等疾病时，在拔出尿管后可能会加重病情，导致出血、疼痛等症状加剧。此时还需要考虑是否存在原发疾病的可能。
在拔除尿管后，应密切观察是否有持续性出血或症状加重，并保持充足的水分摄入以促进排尿，但避免大量饮水以免膀胱过度膨胀。
