耳屎通常可以自行掉落。

耳屎是由外耳道中的皮脂腺、汗腺及耵聍腺所分泌形成的，其主要作用是保护外耳道和鼓膜免受灰尘、细菌和其他异物的侵害。由于外耳道有一定的长度和弯曲度，且具有一定的自洁能力，因此耳屎可以通过日常活动如摇头、打哈欠等动作以及耳部的自然摆动而自动排出。

在某些情况下，例如外耳道狭窄或阻塞，可能导致耳屎无法自行掉落。这些因素可能会导致耳屎积累过量，引起不适甚至影响听力。

建议定期清洁耳朵以帮助耳屎顺利掉落，但避免使用尖锐物品挖掘耳道以防损伤。若发现耳屎过多或难以自行掉落，应及时就医寻求专业清理。