咽后壁脓肿的x线表现包括咽部疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声嘶，伴随发热，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.咽部疼痛

咽后壁脓肿通常由急性炎症引发，局部黏膜充血水肿，可导致神经反射性疼痛。此外，由于感染刺激，会导致周围组织出现炎性病变，从而引起疼痛。疼痛主要集中在咽喉后部，可能伴有放射至耳部或头部的情况发生。

2.吞咽困难

吞咽时会加剧咽部疼痛，进而使患者不敢正常吞咽，进一步加重了吞咽困难的症状。这种不适感源于咽后壁受到脓肿压迫，使得食物通过受阻。

3.呼吸困难

当咽后壁脓肿较大时，会直接阻碍气道，导致通气不畅，引起呼吸困难。这种情况多发生在晚上睡觉时，因为此时平卧位会使呼吸道分泌物增多，从而加重上述情况。

4.声嘶

声带运动受限是由于喉返神经受压所致，影响声门开闭和发声功能。患者可能会感到喉咙干痒、声音沙哑等症状，尤其是在长时间说话或大声喊叫后更为明显。

5.发热

由于机体免疫系统对病原体产生反应，可能导致体温调节中枢异常，引起发热现象。患者可能出现低热或高热，伴随出汗、乏力等不适症状。

针对咽后壁脓肿的诊断，可以进行X光片、CT扫描以评估病情严重程度和范围。

治疗措施包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类药物，重症情况下需行穿刺引流或切开排脓手术。患者应避免辛辣食物，保持充足休息，确保充足的水分摄入以促进愈合。