治疗神经衰弱失眠的药物包括盐酸帕罗西汀、文拉法辛、阿立哌唑、奥氮平和利培酮。这些药物属于处方药，需要在医生的指导下使用。建议患者就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等引起的失眠。该药物能选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺受体介导的神经传递。剂量应逐渐调整，且需遵医嘱进行。注意监测心率和血压变化。
2.文拉法辛
文拉法辛可用于治疗抑郁引起的心悸不安、睡眠障碍。本品为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，可增强5-羟色胺的作用，改善情绪状态。建议从低剂量开始，根据反应调整至有效剂量。不宜与酒精或中枢抑制药物合用。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可以缓解精神分裂症导致的失眠。此药物是一种新型抗精神病药物，具有较强的D2受体阻断作用，能够有效地控制幻觉、妄想等症状，从而达到改善睡眠的目的。闭角型青光眼患者禁用。哺乳期妇女使用时应停止授乳。
4.奥氮平
奥氮平对于精神分裂症伴随的失眠有较好的效果。其通过阻断中枢神经系统中多巴胺D2受体以及5-羟色胺受体等多种受体而发挥作用。服用后可能会出现体重增加的情况，因此需要定期监测体重并采取适当的措施来管理。
5.利培酮
利培酮适用于治疗精神分裂症及相关疾病所引发的失眠。利培酮属于非典型抗精神病药物，能够拮抗多巴胺D2受体，减轻阳性症状如幻觉、妄想等；同时也能部分激动5-羟色胺2A受体，改善阴性症状如情感淡漠、思维迟缓等。严重心血管疾病、癫痫患者慎用。用药期间应注意可能发生的代谢风险。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。针对神经衰弱引起的失眠，除上述药物外，还可考虑使用苯二氮卓类安眠药，如氯硝西泮片、阿普唑仑片等，有助于改善睡眠质量。患者平时要保持规律的生活作息习惯，适当进行户外运动，有利于提高身体素质，也有助于促进病情恢复。
