三岁小孩磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、夜间牙周肌肉紧张、咬合紊乱、焦虑或压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，进而影响咀嚼肌的功能和协调性，出现夜磨牙的现象。
针对寄生虫感染的治疗通常需要医生开具处方药物进行驱虫治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能引起钙磷代谢障碍，导致牙齿发育异常，从而增加夜磨牙的风险。补充维生素D可以通过食物摄入或日晒合成来实现，必要时也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂。
3.夜间牙周肌肉紧张
夜间牙周肌肉紧张可能是由于睡眠质量不佳导致的肌肉持续收缩所致，这种情况会导致牙齿不由自主地摩擦在一起。如果夜间牙周肌肉紧张是由于睡眠质量问题引起的，则可以尝试改善睡眠环境或采取放松技巧来缓解症状。例如，使用舒适的枕头、保持卧室安静整洁以及规律作息时间。
4.咬合紊乱
咬合紊乱是指上下颌之间的接触关系不正常，可能会导致颞下颌关节功能紊乱，从而引起夜磨牙的症状。调整咬合关系通常需要由口腔科医生进行专业评估和治疗，包括矫正牙齿或修复缺失牙齿等。
5.焦虑或压力
当孩子处于高度焦虑或压力状态时，大脑皮层兴奋度过高，此时神经递质去甲肾上腺素分泌增多，会引起咀嚼肌张力增高，从而出现夜磨牙的情况。家长应关注孩子的心理状态，通过亲子沟通、心理咨询等方式帮助孩子减轻压力和焦虑。必要时可遵照医生的意见给予抗焦虑药进行治疗，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
建议定期带孩子到正规医院的儿科或者口腔科进行相关检查，如血常规、便常规加潜血试验、X线头影测量等，以排除潜在的健康问题。
