急性痛风的常见症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、局部红斑、尿酸结晶沉积,这些症状可能表明体内尿酸水平异常,建议及时就医。
1.关节肿胀
由于体内血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内,引发炎症反应和组织水肿,进而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节,如足部、手部等。
2.关节疼痛
当高浓度的尿酸盐结晶形成单水化合物,在局部被白细胞所吞噬后,会刺激滑膜产生大量的炎症因子,这些因子会进一步刺激神经末梢,从而引起剧烈的疼痛感。
这种疼痛通常集中在单一关节,夜间更为严重,有时可伴有睡眠障碍。
3.发热
急性痛风性关节炎时,炎症因子会刺激体温调节中枢,使机体产热增加而散热减少,因此会出现发热的症状。发热通常为低度或中度,很少超过38℃,且常伴随全身不适、乏力等症状。
4.局部红斑
局部血液循环受阻,毛细血管通透性增高,血液成分外渗,会引起局部皮肤发红的现象。此外,痛风患者存在免疫系统的异常激活,释放多种炎症介质,包括前列腺素E2、白介素-1β等,这些介质具有扩张血管的作用,也会促进局部充血的发生。红斑通常出现在关节周围,颜色鲜艳,有时可伴有瘙痒或灼热感。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少,使得血尿酸浓度过高,超过饱和点而在关节腔内形成结晶。结晶主要沉积在关节腔内,但也可能出现在软组织、肾脏和其他器官中。
针对急性痛风的诊断,可以进行超声波检查以评估关节情况,同时也可以通过X光片、CT扫描等方式来观察是否存在关节损伤或其他并发症。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素等。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,多饮水,有助于降低尿酸水平,缓解症状。