下肢血栓性浅静脉炎一般不需要手术。

该疾病主要是由于血液在深部静脉内凝结形成血栓，血栓堵塞浅表静脉所致，此时病变主要局限于皮肤层下方的浅静脉，未侵犯深部血管，因此不必进行手术。

但应密切观察病情变化，定期复查，以确保血栓不会进一步发展为深静脉血栓或其他并发症。

对于非急性期、症状轻微或无症状者，可考虑采用抗凝治疗的方式控制病情进展，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行处理。

针对下肢血栓性浅静脉炎的诊断和治疗需谨慎，避免不必要的手术干预，同时鼓励患者采取健康生活方式，包括适量运动，以促进血液循环，预防潜在风险。